혈관성치매 – 예방과 조기치료

혈관성치매

혈관성치매-예방과 조기치료

혈관성치매 란?

혈관성치매는 뇌혈관에 문제로 인해 뇌조직이 손상되면서 발생하는 치매의 일종입니다. 뇌경색 및 허혈성 뇌졸중이 포함되는데요. 

일반 알츠하이머의 경우 진행패턴이 예측이 되지만 혈관성치매의 경우 뇌조직 손상정도, 손상위치에 따라 증상의 정도와 양상이 매우 다양하게 나타납니다.

서서히 진행되다가도 급격한 진행을 보이기도 하는데요. 혈관성 치매는 치매 원인중 2순위를 차지합니다. 

혈관성치매의 경우 90% 이상의 환자가 뇌졸중 경험이 있으며 예방법 역시 확실히 존재합니다.

그렇기 때문에 초기관리 무엇보다 중요한데요. 150세까지 더 건강한 신체와 정신을 유지하기 위해 필요한 최신 의학 정보를 전달하는 스템셀저널에서 혈관성치매의 예방 및 치료에 대해 다뤄보았습니다. 

 

 

혈관성치매 진단

 

혈관성치매의 진단기준은 1993년에 처음 제시되었습니다. 1차적으로 신경인지기능검사를 통해 인지기능 저하 여부를 확인하고, 면담을 통해 손상정도를 파악합니다.

추가적으로 혈액검사 및 뇌 MRI 촬영을 병행하여 허혈성변화 유무를 확인합니다. 일상에서 보여지는 증상은 파괴된 뇌 부위에 따라 달라질 수 있습니다.

보통 정신기능 측면들은 손상이 잘 되지 않는데, 뇌졸중 발병시 해당 부위의 조직만 파괴되기 때문입니다. 그래서 자신의 기능이 상실되었다는 것을 더 잘 느껴서  우울증 발생빈도가 높은 경향이 있습니다.

 

혈관성치매 예방

 

치매의 종류가 다양하듯, 혈관성치매 역시 분류할 수 있는데요. 갑작스런 뇌졸중으로 인해 인지기능이 심하게 장애가 생겼다면 전략 뇌경색 치매라고 일컫습니다.

단계적인 인지장애를 보이는 경우 다발경색치매, 뇌졸중은 아니지만 작은 뇌혈관에 문제가 생겨 뇌 피질이 손상된 것은 피질하혈관치매라고 합니다.

혈관성치매는 뇌졸중 위험예방과 동일합니다. 뇌졸중으로 인한 신경세포의 손상은 오롯이 뇌졸중 예방수칙을 통해 관리할 수 있습니다. 뇌세포는 한번 죽으면 회복이 어렵거든요.

뇌졸중 발생위험인자는 고혈압과 당뇨, 관상동맥질환 등인데요. 흡연과 음주는 반드시 금해야 하고 식단관리와 규칙적인 생활습관을 통해 관리하는게 최선의 예방법입니다.

비만정도가 1kg 증가할 때마다 뇌졸중 위험은 약 11% 증가하지만 매일 규칙적인 운동만으로도 뇌졸중 발생 및 사망률을 27% 가까이 감소됩니다. 

 

혈관성치매 치료

 

가벼운 혈관성 치매는 초기에 잘 치료하면 양호한  경과를 봅니다. 1차적으로 뇌졸중이 반복발생하지 않도록 관리해야하구요. 

혈관성 치매 환자가 초기관리 실패시 만성화 되었을 때 알츠하이머와 마찬가지로 폐렴, 요로감염 등으로 사망하는 경우가 많습니다.

보편적으로 뇌혈관 질환의 재발을 방지하기 위해 혈소판 응집억제제나 항응고제를 복용하게 됩니다.

또 인지기능저하를 막기위해 아세틸콜린 분해효소 억제제, NMDA 수용체 길항제를 사용하는데요.

환자는 자신의 신체적 불편함 뿐만 아니라 주위환경에 예민하게 반응할 수 밖에 없습니다. 때문에 함께 하는 가족들의 정서적 안정과 환경적인 요인역시 점검되어야 합니다.

고혈압, 당뇨, 고콜레스테롤 등을 치료하는 것이 우선순위가 되어야 하며, 환자의 정신적 안정을 위해 가족구성원들의 역할분담과 상황에 대한 이해가 충분히 충족되어야 하겠습니다.

이번 시간에는 혈관성치매의 예방 및 치료에 관해 함께 살펴보았습니다. 

생명 연장에 도움되는 첨단 메디컬 소식과 정보를 전하는 스템셀저널의 줄리는 다음 시간에 더 도움되는 글로 찾아뵙겠습니다.

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